প্লাসেন্টা প্রিভিয়া: ৩ ধরণের প্লাসেন্টা প্রিভিয়া, ঝুঁকি এবং লক্ষণ

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া: ঝুঁকি, লক্ষণ এবং ব্যবস্থাপনা বোঝা

গর্ভাবস্থায় প্লাসেন্টা প্রিভিয়া একটি প্রধান উদ্বেগের বিষয় যা মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই বিপজ্জনক হতে পারে। এটি এমন একটি অবস্থা যখন প্লাসেন্টা জরায়ুর নীচের অংশে সংযুক্ত থাকে, আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে জরায়ুমুখ ঢেকে রাখে। প্লাসেন্টা প্রিভিয়া গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, তাই গর্ভবতী মহিলাদের এই অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি, লক্ষণ এবং ব্যবস্থাপনার বিকল্পগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকা প্রয়োজন।

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া কী?

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া হল এমন একটি অবস্থা যখন প্লাসেন্টা জরায়ুর নীচে থাকে এবং জরায়ুমুখকে আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে ঢেকে রাখে। প্লাসেন্টা একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ যা বিকাশমান ভ্রূণকে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে, একই সাথে শিশুর রক্ত ​​থেকে বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করে। স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায়, প্লাসেন্টা সাধারণত জরায়ুর উপরের দিকে, জরায়ুর মুখ থেকে দূরে সংযুক্ত থাকে। তবে, যখন প্লাসেন্টা জরায়ুর কাছে অবস্থিত থাকে বা ঢেকে রাখে, তখন এটি শিশুর জন্ম নালীকে ব্লক করে দিতে পারে, যার ফলে জটিলতা দেখা দেয়।

জরায়ুর কতটা অংশ ঢেকে আছে তার উপর ভিত্তি করে তিন ধরণের প্লাসেন্টা প্রিভিয়া শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

1. সম্পূর্ণ প্লাসেন্টা প্রিভিয়া : প্লাসেন্টা সম্পূর্ণরূপে জরায়ুমুখ ঢেকে রাখে, যার ফলে যোনিপথে প্রসব অসম্ভব এবং অত্যন্ত বিপজ্জনক হয়ে ওঠে।
2. আংশিক প্লাসেন্টা প্রিভিয়া : প্লাসেন্টা জরায়ুমুখকে আংশিকভাবে ঢেকে রাখে, যা এখনও প্রসবের সময় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
3. প্যারাসার্ভিকাল প্লাসেন্টা প্রিভিয়া : প্লাসেন্টা জরায়ুর প্রান্তের কাছে অবস্থিত কিন্তু এটি সম্পূর্ণরূপে ঢেকে রাখে না। যদিও কম গুরুতর, তবুও এর জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ঝুঁকির কারণগুলি

যদিও যেকোনো গর্ভবতী মহিলার প্লাসেন্টা প্রিভিয়া হতে পারে, কিছু কারণ এই অবস্থার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়:

• • সিজারিয়ান সেকশনের ইতিহাস : যেসব মহিলার এক বা একাধিক সিজারিয়ান সেকশন হয়েছে তাদের জরায়ুর দাগের কারণে প্লাসেন্টা প্রিভিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
  • প্রসূতি বয়স : ৩৫ বছর বা তার বেশি বয়সী মহিলাদের প্লাসেন্টা প্রিভিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। মায়ের বয়স বাড়ার সাথে সাথে প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার মতো জটিলতার ঝুঁকিও বাড়ে।
  • একাধিক গর্ভাবস্থা : যেসব মহিলার একাধিক গর্ভধারণ হয়েছে অথবা একাধিক সন্তান (যমজ, তিন সন্তান, ইত্যাদি) আছে তাদের ঝুঁকি বেশি।
  • ধূমপান এবং মাদকদ্রব্যের ব্যবহার : গর্ভাবস্থায় ধূমপান এবং নির্দিষ্ট কিছু পদার্থের ব্যবহার প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
  • জরায়ু অস্ত্রোপচার : ফাইব্রয়েড অপসারণ বা গর্ভপাতের মতো পূর্ববর্তী যেকোনো জরায়ু অস্ত্রোপচার, অস্বাভাবিক প্লাসেন্টাল সংযুক্তির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  • ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) : ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশনের মাধ্যমে গর্ভধারণকারী মহিলাদের প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ঝুঁকি স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণকারী মহিলাদের তুলনায় বেশি থাকে।

প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার লক্ষণ

প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো ব্যথাহীন যোনিপথে রক্তপাত, যা সাধারণত গর্ভাবস্থার ২০তম সপ্তাহের পরে ঘটে। এই রক্তপাতের তীব্রতা বিভিন্ন রকম হতে পারে, হালকা থেকে ভারী। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• • হালকা থেকে তীব্র যোনিপথে রক্তপাত : ব্যথাহীন যোনিপথে রক্তপাত প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার একটি সাধারণ লক্ষণ।
  • সংকোচন : প্লাসেন্টা প্রিভিয়ায় আক্রান্ত কিছু মহিলার সংকোচন বা খিঁচুনি অনুভব করতে পারে।
  • তলপেটে অস্বস্তি বা চাপ : প্লাসেন্টার নিচু অবস্থান তলপেটে চাপ বা অস্বস্তির অনুভূতি সৃষ্টি করতে পারে।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য যোনিপথে রক্তপাতের বিষয়ে অবিলম্বে তাদের ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি প্লাসেন্টা প্রিভিয়া বা অন্যান্য গুরুতর অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে।

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া কীভাবে নির্ণয় করবেন

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড একটি নন-ইনভেসিভ পদ্ধতি যা শরীরের ভেতরের ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। এটি ডাক্তারদের প্লাসেন্টার অবস্থান এবং জরায়ুর সাথে এর সম্পর্ক দেখতে সাহায্য করে।

যদি গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে প্লাসেন্টা প্রিভিয়া সন্দেহ করা হয়, তাহলে গর্ভাবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে প্লাসেন্টার অবস্থান পর্যবেক্ষণের জন্য ফলো-আপ আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, জরায়ু প্রসারিত হওয়ার সাথে সাথে প্লাসেন্টা জরায়ুতে আরও উপরে উঠতে পারে, যা নিজে থেকেই এই অবস্থার সমাধান করে।

অকাল ইজেকশনের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্যই অনেক ঝুঁকি তৈরি করে, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে। কিছু প্রধান ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:

• • তীব্র রক্তপাত : প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হল তীব্র রক্তপাত। প্রসবের সময় জরায়ুর মুখ পাতলা এবং প্রসারিত হতে শুরু করলে, প্লাসেন্টার রক্তনালীগুলি ফেটে যেতে পারে, যার ফলে ভারী রক্তপাত হতে পারে। এটি মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্যই জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে।
  • অকাল জন্ম : প্লাসেন্টা প্রিভিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের অকাল জন্মের ঝুঁকি বেশি থাকে, যা শ্বাসকষ্ট, বিকাশে বিলম্ব এবং শিশুর জন্মের সময় কম ওজনের মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
  • সিজারিয়ান সেকশন : প্লাসেন্টার অবস্থানের কারণে, প্লাসেন্টা প্রিভিয়া আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলার শিশুর নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য সিজারিয়ান সেকশন করাতে হবে। প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণে প্রায়শই যোনিপথে প্রসব সম্ভব হয় না।
  • প্লাসেন্টাল অ্যাব্রপ্টেশন : বিরল ক্ষেত্রে, প্লাসেন্টা অকাল আগেই জরায়ুর প্রাচীর থেকে আলাদা হয়ে যেতে পারে, যার ফলে একটি জরুরি চিকিৎসার সৃষ্টি হয় যা মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই হুমকিস্বরূপ।
  • ভ্রূণের বৃদ্ধির সীমাবদ্ধতা : যদি প্লাসেন্টা তার অস্বাভাবিক অবস্থানের কারণে সঠিকভাবে কাজ না করে, তাহলে ভ্রূণ পর্যাপ্ত পুষ্টি এবং অক্সিজেন নাও পেতে পারে, যার ফলে বৃদ্ধির সীমাবদ্ধতা দেখা দিতে পারে।

প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ব্যবস্থাপনা এবং চিকিৎসা

প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ব্যবস্থাপনা এবং চিকিৎসা অনেক বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে অবস্থার তীব্রতা, ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়স এবং মায়ের সামগ্রিক স্বাস্থ্য। চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• • কার্যকলাপের সীমাবদ্ধতা : হালকা প্লাসেন্টা প্রিভিয়া এবং সামান্য রক্তপাতের মহিলাদের ক্ষেত্রে, আরও রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে আপনার ডাক্তার বিছানায় বিশ্রাম বা সীমিত শারীরিক কার্যকলাপ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
  • হাসপাতালে ভর্তি : গুরুতর রক্তপাতের ক্ষেত্রে, মা এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্যের নিবিড় পর্যবেক্ষণের জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে। হাসপাতালে ভর্তি নিশ্চিত করে যে জটিলতা দেখা দিলে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা হস্তক্ষেপ পাওয়া যায়।
  • ঔষধ : কিছু ক্ষেত্রে, অকাল জন্ম রোধ করার জন্য অথবা যদি অকাল প্রসবের প্রয়োজন হয়, তাহলে শিশুর ফুসফুসের বিকাশে সহায়তা করার জন্য ঔষধ দেওয়া যেতে পারে। ভ্রূণের ফুসফুসের বিকাশের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা যেতে পারে।
  • সিজারিয়ান সেকশন : প্লাসেন্টা প্রিভিয়া আক্রান্ত মহিলাদের জন্য পরিকল্পিত সিজারিয়ান সেকশন সাধারণত সবচেয়ে নিরাপদ বিকল্প। সিজারিয়ান সেকশনের সময় নির্ভর করবে অবস্থার তীব্রতা এবং মা ও শিশুর স্বাস্থ্যের উপর। জটিলতার ঝুঁকি কমাতে বেশিরভাগ সিজারিয়ান ডেলিভারি গর্ভাবস্থার ৩৬ থেকে ৩৭ সপ্তাহের মধ্যে নির্ধারিত হয়।
  • রক্ত সঞ্চালন : যদি প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার কারণে মায়ের প্রচুর রক্তক্ষরণ হয়, তাহলে হারানো রক্ত ​​প্রতিস্থাপন এবং স্থিতিশীল রক্ত ​​সঞ্চালন বজায় রাখার জন্য রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে।

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া প্রতিরোধ

যদিও প্লাসেন্টা প্রিভিয়া প্রতিরোধের কোন নিশ্চিত উপায় নেই, কিছু জীবনধারা পছন্দ এবং সতর্কতা আপনার ঝুঁকি কমাতে পারে:

• • ধূমপান এবং মাদকদ্রব্যের ব্যবহার এড়িয়ে চলুন : গর্ভাবস্থায় ধূমপান এবং নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের ব্যবহার প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। গর্ভাবস্থায় ধূমপান বন্ধ করা এবং মাদকের ব্যবহার এড়িয়ে চলা এই ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে।
  • প্রসবপূর্ব যত্ন : মা এবং শিশুর স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত প্রসবপূর্ব পরিদর্শন এবং আল্ট্রাসাউন্ড করা অপরিহার্য। প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়ার প্রাথমিক সনাক্তকরণ আরও ভালো ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
  • একাধিক সিজারিয়ান সেকশন এড়িয়ে চলুন : সম্ভব হলে সিজারিয়ান সেকশনের সংখ্যা সীমিত করলে জরায়ুতে দাগ পড়া এবং পরবর্তীকালে প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার ঝুঁকি কমানো যেতে পারে।

ভ্রূণের উপর প্লাসেন্টা প্রিভিয়ার প্রভাব

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া ভ্রূণের জন্য মারাত্মক পরিণতি ডেকে আনতে পারে, বিশেষ করে যদি এই অবস্থা অকাল জন্মের দিকে পরিচালিত করে। অকাল জন্মগ্রহণকারী শিশুরা অনেক স্বাস্থ্যগত চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, কম জন্ম ওজন এবং বিকাশে বিলম্ব। এছাড়াও, প্রসবের সময় যদি তীব্র রক্তপাত হয়, তাহলে ভ্রূণ অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হতে পারে, যার ফলে দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা দেখা দিতে পারে।

উপসংহার

প্লাসেন্টা প্রিভিয়া একটি গুরুতর অবস্থা যার জন্য গর্ভাবস্থায় সতর্ক ব্যবস্থাপনা এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। মা এবং শিশুর উভয়ের জন্য নিরাপদ এবং সুস্থ গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করার জন্য গর্ভবতী মহিলাদের এই অবস্থার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণ, ঝুঁকির কারণ এবং চিকিৎসার বিকল্পগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকা প্রয়োজন।

নিয়মিত প্রসবপূর্ব যত্ন, সময়মত আল্ট্রাসাউন্ড এবং আপনার ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা প্লাসেন্টা প্রিভিয়া কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য অপরিহার্য। সচেতন থাকার মাধ্যমে এবং চিকিৎসা পরামর্শ অনুসরণ করে, মহিলারা এই অবস্থা কাটিয়ে উঠতে পারেন এবং একটি সফল গর্ভাবস্থা অর্জন করতে পারেন।

ওয়েবসাইট :  https://wilibd.com/

ফ্যানপেজ :  https://www.facebook.com/wilimediavn

মেইল :  Admin@wilimedia.com